دوالي الخصية، وهي واحدة من أكثر المشاكل الصحية شيوعًا بين أسباب العقم عند الرجالهو مرض وعائي ناجم عن تضخم الأوردة في الخصيتين. قد تؤثر هذه الحالة، التي تتطور عادةً دون ألم، سلباً على جودة الحيوانات المنوية وإنتاجها على المدى الطويل. لذلك، فإن التشخيص والعلاج المبكر مهم جداً.
إذن ما هي دوالي الخصية بالضبط، ولماذا تحدث وما هي الأعراض التي تظهر بها؟ إذا كنت تشعر مؤخراً بعدم الارتياح في منطقة الخصية وتواجه صعوبة في الإنجاب، فهذا المقال مخصص لك. نهدف إلى الإجابة على جميع أسئلتك من خلال مناقشة أسباب وأعراض دوالي الخصية وطرق علاجها الحالية بالتفصيل.
بالإضافة إلى ذلك، ومن أجل التزود بالمعلومات الصحيحة والسيطرة على صحتك، سنشرح لك خطوة بخطوة ما يجب عليك الانتباه إليه في هذا الصدد.م سوف نشارك. الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على ماهية دوالي الخصية.
ما هي دوالي الخصية؟
دوالي الخصيةهو مرض وعائي ناتج عن توسع وتعرج الأوردة التي تغذي الخصيتين. وتظهر هذه الحالة في كيس الصفن (كيس الصفن)، على غرار الدوالي في الساقين. على الرغم من أنه عادةً ما يكون أكثر شيوعاً في الخصية اليسرى، إلا أنه يمكن أن يظهر في كلتا الخصيتين.
عادةً ما تكون هذه الأوعية مسؤولة عن نقل الدم المتسخ من الخصيتين إلى القلب. ومع ذلك، وبسبب التدهور في صمامات الأوردة، يهرب الدم إلى الوراء ويتراكم في الأوردة، مما يسبب توسعها. ويؤدي ذلك إلى ارتفاع درجة الحرارة في الخصيتين ونقص الأكسجين وبمرور الوقت ضعف إنتاج الحيوانات المنوية.
وغالباً ما تكون دوالي الخصية بدون أعراض ويتم اكتشافها عرضياً أثناء الفحص. ومع ذلك، في الحالات المتقدمة، يمكن أن تظهر حالات مثل الألم أو تورم الخصيتين أو العقم. دوالي الخصية هي واحدة من أكثر المشاكل شيوعاً خاصةً لدى الرجال الذين لا يستطيعون الإنجاب.
ما هي أعراض دوالي الخصية؟
عادةً ما تكون دوالي الخصية غير مصحوبة بأعراض في المرحلة الأولية وغالباً ما يتم اكتشافها عرضياً أثناء فحوصات المسالك البولية الروتينية. ومع ذلك، مع تقدم المرض، قد تظهر بعض الأعراض المزعجة. على الرغم من أن هذه الأعراض تختلف من شخص لآخر، إلا أنها قد تصبح أكثر وضوحاً، خاصةً بعد الوقوف لفترات طويلة أو ممارسة النشاط البدني.
فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعاً لدوالي الخصية:
- ألم أو انزعاج في الخصيتين: عادة ما يكون في شكل ألم خفيف ولكنه مستمر. وقد يزداد خاصةً في نهاية اليوم أو عند الوقوف لفترة طويلة أو بعد ممارسة الرياضة.
- تورم أو بروز الأوردة في كيس الصفن: يمكن رؤية أو الشعور بوجود أوردة تشبه ”كتلة الديدان“ في كيس الصفن.
- تقلص حجم الخصية: يمكن أن يؤدي الدوالي الطويلة الأمد إلى تقلص حجم الخصية، خاصة الخصية اليسرى.
- مشاكل العقم: يؤثر الدوالي على عدد الحيوانات المنوية ونوعيتها بشكل سلبي، مما يجعله أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للعقم عند الرجال.
- الشعور بارتفاع الحرارة: قد يحدث شعور غير طبيعي بالحرارة حول الخصية. هذا أحد العوامل التي تؤثر سلبًا على إنتاج الحيوانات المنوية.
ما سبب الإصابة بالدوالي؟
سبب الإصابة بالدوالي هو تشوهات هيكلية في الأوردة (الوريدات) في الخصيتين. توجد صمامات داخل الأوردة مهمتها منع ارتجاع الدم. ولكن عندما لا تعمل هذه الصمامات بشكل صحيح، يتجمع الدم حول الخصية وتتوسع الأوردة وتتطور الدوالي.
ما سبب حدوث هذه الحالة؟ فيما يلي العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى الإصابة بالدوالي:
- قصور صمامات الأوردة: أحد الأسباب الأكثر شيوعًا. إذا لم تتمكن الصمامات من أداء وظيفتها، يتجمع الدم حول الخصية بسبب تأثير الجاذبية.
- بنية الأوعية الدموية المؤدية إلى الخصية اليسرى: تختلف بنية الخصية اليسرى عن بنية الخصية اليمنى. الوريد الأيسر أطول ويرتبط بوريد الكلى بزاوية قائمة، مما يجعل تدفق الدم صعبًا، ولهذا السبب يظهر الدوالي أكثر في الخصية اليسرى.
- الاستعداد الوراثي: الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي من الدوالي أو تشوهات في بنية الأوردة أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
- الإجهاد البدني والتمارين المفرطة: الوقوف لفترات طويلة أو رفع الأثقال أو زيادة الضغط داخل البطن بشكل متكرر يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالدوالي.
- الاختلالات الهرمونية: في حالات نادرة، يمكن أن تؤدي الاختلالات في الهرمونات التي تتحكم في الأوردة إلى توسع الأوردة.
كيف يمكن تشخيص الدوالي؟
لا تظهر الدوالي عادةً أي أعراض في المراحل المبكرة، ويمكن أن تتطور دون أن يلاحظها أحد في معظم الأحيان. ولكن يمكن تشخيص الدوالي بشكل واضح من خلال بعض الأعراض الجسدية والفحص المتخصص. ومن المهم إجراء تقييم مفصل للرجال الذين يعانون من عدم القدرة على الإنجاب.
عمر بايراك الدكتور عمر البيرق كما ذكرنا سابقًا، فإن ملاحظات المريض والفحوصات التفصيلية التي يجريها أخصائي المسالك البولية لها تأثير كبير في تشخيص دوالي الخصية.
كيف يتم تشخيص دوالي الخصية؟
1. الملاحظات الشخصية والأعراض
عادة ما يقدم المرضى إلى الطبيب بسبب الأعراض التالية:
- تورم في كيس الصفن أو ظهور عروق بارزة
- زيادة ألم الخصيتين بعد ممارسة الرياضة
- شعور بتقلص الخصية اليسرى
- العقم أو انخفاض جودة الحيوانات المنوية
2. الفحص البدني
عمر بايراك الدكتور عمر البيرق , الفحص البدني يتم عادةً عندما يكون المريض واقفاً. هذا الوضع يسهل الشعور بالأوردة المتوسعة. في بعض الحالات، يمكن جعل الدوالي أكثر وضوحاً عن طريق مناورة فالسالفا التي تزيد من ضغط البطن.
3. الموجات فوق الصوتية الملونة دوبلر
يُفضل استخدام طريقة الموجات فوق الصوتية الملونة دوبلر للتشخيص الدقيق. يتم من خلال هذا التصوير تقييم تفاصيل مثل عرض الأوردة المحيطة بالخصية واتجاه تدفق الدم والارتجاع (التدفق العكسي). كما يمكن تحديد درجة الدوالي (الدرجة الأولى – خفيفة، الدرجة الثالثة – متقدمة) باستخدام هذه الطريقة.
كيف يتم علاج الدوالي الخصوية؟
العلاج الجراحي هو الحل الأكثر فعالية ودوامًا لعلاج الدوالي الخصوية.. يُفضل العلاج الجراحي خاصةً لزيادة جودة الحيوانات المنوية وتقليل الألم وعلاج مشكلة العقم.
الطريقة الأكثر شيوعًا ونجاحًا هي استئصال الدوالي الدقيقة في هذه الطريقة، يتم تحديد الأوردة المتوسعة بدقة باستخدام المجهر، ثم يتم ربطها وتعطيلها. تتميز هذه الطريقة بنسبة نجاح عالية وفترة نقاهة قصيرة جدًا.
عمر بايراك الدكتور عمر البيرق ، بفضل خبرته في مجال الجراحة المجهرية، يقدم لمرضاه علاجًا فعالًا ومخصصًا لكل حالة على حدة. بعد العلاج، يُلاحظ تحسن ملحوظ في معايير الحيوانات المنوية وتزداد فرصة الإنجاب.
الأسئلة الشائعة حول الدوالي
هل الدوالي تسبب العقم بشكل مؤكد؟
لا، ليس كل مريض بالدوالي سيصاب بالعقم. ولكن إذا لم يتم علاجها، فقد تنخفض جودة الحيوانات المنوية. مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، تزداد فرصة الإنجاب بشكل كبير.
هل يتحسن عدد الحيوانات المنوية بعد علاج الدوالي؟
نعم، خاصة بعد استئصال الدوالي المجهري، يلاحظ تحسن ملحوظ في عدد الحيوانات المنوية وحركتها. تظهر الآثار الإيجابية بوضوح في غضون 3-6 أشهر بعد العلاج.
هل تتكرر الدوالي بعد العلاج؟
في العلاجات التي يتم إجراؤها بالجراحة المجهرية، يكون خطر تكرار الإصابة منخفضًا للغاية. عمر بايراك الدكتور عمر البيرق الطرق التي يتم تطبيقها بواسطة جراح متمرس مثله تحقق نسبة نجاح عالية جدًا.
هل تستغرق فترة التعافي بعد الجراحة وقتًا طويلاً؟
لا، بعد الجراحة المجهرية، يمكن للمرضى عادةً العودة إلى حياتهم اليومية في غضون بضعة أيام. نظرًا لصغر حجم الغرز، تكون فترة التعافي سريعة ومريحة.
هل يجب علاج الدوالي دائمًا؟
لا تتطلب جميع حالات الدوالي العلاج. ولكن في حالة وجود ألم أو تقلص في الخصيتين أو عدم القدرة على الإنجاب، يُنصح بالعلاج. يمكن الحصول على نتائج ناجحة جدًا في الحالات المناسبة.