Tel : 0536 567 25 37
Tel : 0530 848 74 71
Tel : 0536 567 25 37
Tel : 0530 848 74 71
Laparoskopik Parsiyel Nefrektomi
DiÄŸer Önemli Bilgiler
Parsiyel nefrektomi lokalize böbrek kanserinde bir tedavi seçeneÄŸidir. Mümkünse önerilir. Amaç tümör tarafından etkilenen böbrek kısmını çıkarmak ve mümkün olan en fazla miktarda saÄŸlıklı böbrek dokusu bırakmaktır.
Parsiyel nefrektomi için genel anestezi alırsınız. Cerrahi sırasında tümörün tarafına ve boyutuna baÄŸlı olarak sırt üstü veya yan yatarsınız.
Parsiyel Nefrektomi Nasıl Yapılır ?
​
Öncelikle tümörün kesin yeri belirlenir. Cerrahi sırasında kan kaybını azaltmak için böbreÄŸe giden kan akımı renal arter klempi kullanılarak durdurulur. Bu tümörün tamamının çıkarılmasına imkan verir.
​
Bazen cerrahi sırasında böbreÄŸi soÄŸutmak ve kan akımının olmamasından dolayı oluÅŸan hasarı önlemek için buz parçaları kullanılabilir.
​
Tümör çıkarıldıktan sonra cerrah kesiÄŸi diker ve gerektiÄŸi zaman kanamayı durdurmak için kapama maddeleri kullanabilir.
Tümör eÄŸer böbrek toplayıcı sistemine uzanmışsa, cerrahın idrarın idrar yollarından akışından emin olmak için JJ stent yerleÅŸtirmesi gerekebilir. Yaranız iyileÅŸtiÄŸi zaman ve idrar akışınız normale donduÄŸu zaman stent çıkarılacaktır.
Bu birkaç gün veya hafta alabilir
​
Parsiyel nefrektomi açık veya laparoskopik cerrahi ile gerçekleÅŸtirilebilir.
​
Açık nefrektomi, parsiyel nefrektomi için önerilen standart tedavi ÅŸeklidir. Cerrah böbrek ve tümöre ulaÅŸmak için karın duvarını keser.
​
Laparoskopik parsiyel nefrektomi minimal invaziv cerrahidir. Bu tür bir iÅŸlem için, karnınızın içine plastik tüpler yerleÅŸtirilir. Doktorunuz tümörü çıkarmak için aletleri bu tüpler içerisinden sokar.
BöbreÄŸinizin yüksek çözünürlüklü görüntüsünü bir monitörde izlemenize imkan veren bir kamera bu tüplerden birinin içinden yerleÅŸtirilir (Laparoskopik cerrahi robotik cerrahi sistem yardımıyla da yapılabilir.
Laparoskopik cerrahi açık cerrahiye kıyasla daha çabuk iyileÅŸme saÄŸlar. Ancak teknik zahmetlidir ve doktorunuzun bu tür cerrahi iÅŸlemlerde tecrübeli olması gerekir.
​
Tümörün parsiyel nefrektomi ile çıkarılmasında açık veya laparoskopik cerrahi benzer etkinliÄŸe sahiptir.
Laparoskopinin Avantajları Nelerdir ?
​
En büyük avantajlarından birisi daha önce 20-30 hatta bazen 40 cm civarında yapılan kesilerin yerine çok küçük kesiler yapılmasıdır.
Bu sadece kozmetik açıdan iyi bir görünüm deÄŸil, aynı zamanda daha çabuk ve daha sorunsuz iyileÅŸme demektir. Özellikle ÅŸeker hastaları gibi yarası geç kapanan veya enfeksiyona yatkınlığı olan hastalarda bu durum çok daha önemli hale gelmektedir.
Bunun yanı sıra hastaların daha çabuk iyileÅŸmeleri nedeniyle hastanede daha az kalmaları, günlük yaÅŸam aktivitelerine daha çabuk dönmeleri ve iÅŸlerine de daha çabuk baÅŸlayabilmeleri avantajlarını sunar.
Yine ameliyat sonrası hastaların daha az aÄŸrı duymaları ve daha az ilaç kullanma avantajları vardır.
Özellikle deneyimli ellerde ameliyat süreleri de açık ameliyatlardan daha kısa sürmekte ve hastanın daha az anestezi alması saÄŸlanmaktadır.
Tedavinin Etkisi Nedir ?
​
Parsiyel nefrektomi lokalize böbrek kanserinin tedavisinde sık uygulanan bir tedavidir. Cerrahiden 5 yıl sonra hastaların %95’ten fazlası kanserden arınır. Fonksiyonel 2 böbrek sahibi olmanın faydası cerrahi sonrası böbrek fonksiyonlarınıza ve genel saÄŸlınıza katkıda bulunmasıdır
Takip Nasıl Olmalı ?
​
Böbrek kanseri için parsiyel nefrektomi sonrası düzenli takip programı planlanır. Bu kontrollerin ne sıklıkta olacağı çıkarılan tümörün sınıflamasına baÄŸlıdır). Takip 5 yıl sürer. Takip sırasında sık kullanılan testler karın BT ve ultrason ile tarama, akciÄŸer filmi ile idrar ve kan testleridir.